Aanmelden als lid AANMELDEN Persoonlijke gegevens Roepnaam * Achternaam * Initialen * Foto * Sleep je bestanden hierheen, of klik hier om ze te selecteren Kies bestand Maximum file size: 4MB Nodig voor de KNLTB pas Geboortedatum * Formaat dd/mm/jjjj of kiezen met kalender Geslacht * Man Vrouw Nationaliteit * Adresgegevens Straat * Huisnummer * Toevoeging Postcode * Plaats * E-mailadres * Telefoon * Mobiel Overige gegevens IBAN * Naam rekeninghouder * Factuur en opzegging Factuurbedrag wordt automatisch geïncasseerd. Als ik mijn lidmaatschap niet voor 1 december opzeg, wordt deze automatisch verlengd. IVA cursus gevolgd? * Ja Nee EHBO-diploma? * Ja Nee KNLTB - Bondsnr. Opmerkingen Kantinedienst (n.v.t voor junioren) Senioren zijn verplicht om 3 x per jaar kantinedienst te draaien. Als u dat niet kunt is het mogelijk om dit af te kopen voor een bedrag van € 45,00 per jaar. Maak keuze Ik kies voor kantinedienst Ik koop af voor € 45,00 Delen van gegevens We willen graag de volgende door jou ingevoerde gegevens delen met de andere leden, zodat zij gemakkelijk contact met je kunnen opnemen. Deze gegevens worden alleen getoond aan ingelogde leden en zijn dus niet voor gewone bezoekers beschikbaar! Ik ben akkoord met het delen van de aangevinkte gegevens * Adres E-mailadres Telefoonnummer Mobiel telefoonnummer Registreer